目前分類:復健專欄 (72)

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.髂脛束摩擦症候群:

經常會引起跑步者的膝蓋外側疼痛。造成原因是因為膝關節重複彎曲伸直動作導致髂脛束在膝蓋外側產生過度的摩擦,而引起黏液囊或骨膜發生發炎反應。

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一.  簡介:由於微血管膜內外水分與蛋白質平衡出問題導致血管及細胞外體液堆積在組織空隙裡。組織間隙蛋白質濃度增加會吸引更多的水分來到組織間隙,已導致水腫。

1.    淋巴系統異常可能導致淋巴水腫的病況:先天性淋巴系統阻塞、感染、外傷或放射線治療(乳癌)的淋巴系統阻塞、慢性靜脈功能不全、外科手術切除淋巴管(乳房切除術)

 

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  先天性肌肉斜頸症確實定意指一側的胸鎖乳突肌(頸部兩側淺層肌肉)太短、攣縮,可能是肌肉本身的異常、中樞神經系統或上斷頸椎的異常造成。

盛行率約6%

 

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中廣新聞網 – 2012年2月9日 上午11:58

美國一項研究顯示,打太極拳有助降低罹患帕金森氏症的機率。

「帕金森氏症」是一種腦部病變,造成中樞神經系統退化失調,導致患者的走路、言語及其他活動受影響。通常可透過醫藥及手術加以改善,而醫生都建議患者多運動,或進行物理治療。

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半夜腳抽筋,補充鈣卻未能改善,可能是鎂不足。

「飲食中鈣、鎂比例已2:3至3:1較佳。」

「一旦電解質鈣、鎂不均衡,肌肉無法上鬆,就可能造成抽筋。」

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◎何謂媽媽手

媽媽手(deQuervain’s肌腱炎)是由於腕部靠拇指側肌腱的刺激或腫脹所造成。

由於不斷的刺激使得肌腱旁的腔室腫脹,腔室形狀改變,這些使得肌腱「滑行」困難,更加刺激腔室的組織。由於腫脹使得腕部拇指側疼痛及壓痛。當握拳時,用力握物時,或扭轉腕部運動時,常可引起此症狀。

當症狀持續存在且愈來愈嚴重時,手科醫師就會建議接受手術治療。此種手術通常只需門診手術進行即可。手術的方式即是將影響的腔室打開,而使得受刺激的肌腱得到更多的空間以避免再受到傷害。術後通常使用包紮或護具固定腕部,待傷口穩定後,即可正常使用手腕。手科醫師可依據病患的情況給予最好的治療建議。

◎怎樣引起媽媽手

引起「媽媽手」(deQuervain’s tendinitis)主要是由於拇指基部的肌腱受到「刺激」所引起。最常見於年輕的媽媽常常抱嬰兒而造成此種情形,這也是「媽媽手」名稱的由來。

◎有何症狀

最主要的症狀就是拇指基部近腕部的疼痛。此種症狀可能是漸進式或急性的,此疼痛可延伸至前臂,當使用腕部或手部工作時,經常使疼痛加劇,尤其當用力握住物品或扭轉腕部時將使疼痛加劇。若注意外觀,通常可看到拇指基部腫脹甚至可見凸起的囊腫。由於此疼痛及腫脹,將使得拇指及腕部活動受限,尤其是握力及指力皆有影響。甚至可影響到附近皮神經造成拇指背側及食指的麻木。

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中央社 更新日期:2011/09/02 11:47

(中央社記者唐佩君新加坡2日專電)新加坡媒體報導,據美國癌症協會研究,1天保持坐姿6個小時以上,長期下來,可能增加死亡機率,特別是女性風險更高。

星媒報導,這項研究是針對12萬人、長達14年的調查,認為每天坐6小時以上的女性死亡機率高於每天坐3小時以下的女性約37%;但同樣的情況,男性每天坐6小時以上死亡機率僅高於每天坐3小時以下者約18%。

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脊椎受傷硬練瑜珈婦人險癱瘓

資料來源:華視新聞

很多人喜歡練瑜珈,不過千萬不要勉強自己做高難度動作,台中有個陳小姐,練瑜珈後,隔天下背疼痛雙腿無力,根本不能走路,後來就醫才發現,原來陳小姐本來脊椎就受過傷,在做瑜珈時,太用力彎折身體,結果壓迫到脊椎,導致椎間盤突出,才會痛得受不了。

書中介紹瑜珈的各種動作,像這肩倒立式,雙腿伸直往肩膀方向彎折,這時脊椎承受非常大的壓力,陳小姐說,他當天就是做完這個動作後,隔天下半身痛到不行,幾乎無法下床走路,雙腿完全沒有力氣,醫生檢查後發現,陳小姐之前閃到腰,當時脊椎就已經受傷,加上瑜珈的動作彎度太大,使得她脊椎第四,五節椎間盤突出,壓迫到神經,才會導致下身無力,立刻手術將椎間盤切除。

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你身上有骨刺嗎? 可能有骨刺與你一起生活了很久卻沒有發現到呢!

骨刺屬於退化性的脊椎病變之一。容易產生在脊椎的頸椎、腰椎等承受應力的部分。據某統計,50歲以上的人口,25~50%有骨刺、椎間盤萎縮、關節老化等現象,65歲以上約有75~85%有上述現象,不過並不是每個人都會有症狀的產生,大部份都是無症狀,正常的老化現象。

許多有腰椎疾病的病患在X光檢測後,醫師告訴說你有長骨刺,因此造成坐骨神經痛。其實這樣的描述省略了很多前因後果,常常會讓人誤聯想為原來坐骨神經痛的兇手是骨刺,刺到了神經。

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許多肩頸有長期痠痛的上班族或勞動者會抱怨今天搬了重物後開始覺得手臂或手指感覺痠麻、疼痛。X光或核磁共振檢查卻沒有頸椎骨刺或椎間盤壓迫,到底是什麼問題呢?

臨床上,胸廓出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome,簡稱TOS其實相當常見,但多數常被誤診為頸椎骨刺退化或椎間盤突出,因為以上幾種情況,都常見神經壓迫引起的麻痛神經症狀。

甚麼是胸廓出口症候群?簡單來說,供應上肢的神經與血管,經過胸廓部位進入上肢時受到壓迫就會連帶引起神經與血管的症狀,除了手臂痠、麻、痛,甚至有手部冰冷、感覺沉重等,少部份有嚴重壓迫血管的患者,上肢可能會變白或變紫。

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何謂顏面神經麻

在季節交替,溫度劇變時,這個時候最容易得到顏面神經麻痺,因而在門診裡會出現戴著口罩及帽子有些神秘的病患,大多數的人都一副憂慮的樣子,口罩一拿下來,發現臉歪嘴斜,原來是顏面神經麻痺!

顏面神經麻痺的主要症狀是嘴巴歪斜、眼皮無法閉合、流眼淚、味覺異常、喝水會流出來、耳後痛等,別人看來是嘴歪、眼斜的印象,對病人的身心都造成不少的影響。顏面神經麻痺是一種急性神經發炎,其原因多與病毒感染侵犯顏面神經有關,最常見的就是貝爾氏麻痺(Bell's palsy

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抽筋是指肌肉突然、不由自主的強力收縮現象,會造成肌肉僵硬、疼痛難忍,醫學名稱為「痙攣」,而夜間抽常發生的部位為腓腸肌和足部的一些小肌肉

有幾種情況較易引起夜間抽筋的發生:

1.    局部循環不良老人、孕婦及靜脈曲張的人易發生腿肚血液循環不良,造成局部缺氧,而產生肌肉抽筋。

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認識腰背痛

腰背痛是常見的疾病,醫學上統計 90% 的人一生當中會有一次以上腰痛的經驗。腰椎由5節椎骨所組成,椎骨之間含椎間盤,關節間有許多韌帶、肌腱和肌肉。各組織都可因病變或勞損而引發腰背痛。

而坐骨神經痛的主因為椎間盤軟骨突出,椎間盤軟骨突出可能對神經線造成騷擾或擠壓。微的情況會造成腿部的痛楚,嚴重的可能導致神經線失效

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冰凍肩的病程一般來說較除了有耐心的持續治療,配合治療師教導的運動也是很重要的。適當的復健運動可解緩肩關節沾黏、肌肉緊繃等情形增加上肢功能活動度。

鐘擺(柯德曼式)運動

冰凍肩前中期的運動建議從『鐘擺運動』開始。此為一利用重力效果牽張肩關節的自我鬆動技巧,可用來減輕疼痛及放鬆肌肉,如重量達一定程度更可達牽張肩關節效果,可逐漸改善關節活動度受限情形

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俗稱:五十肩

主要是由於肩關節囊發炎而導致沾黏的發生,同時也會造成肩關節產生攣縮的情形。( 患側手看起來就像是駝背一樣的往前往上縮著)

沾黏性滑囊炎病患的肩關節活動度因疼痛而受到限制,主動關節活動及被動關節活動明顯的受限。各個方向上,廣泛性的關節活動度喪失,但是肌力正常。

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        這種常見的運動傷害,是因為網球選手打反手拍擊球時特別容易引起此處受傷,所以才稱網球肘網球肘不一定只有發生在打網球的人,是本文首先要提醒大家的。發生的部位在肘關節的外側,主要是以疼痛、酸、無力來表現。引發的原因主要是前臂伸肌肌肉群動作不正確或使力不當,引起伸肌肉群過度緊張例如打球、拿鍋鏟、提重物、拉扯重物、手腕用力扭轉﹝內旋或外旋﹞等,造成肘、腕關節的肌肉負擔太大,時間久了會導致肉芽增生粘黏形成,會有組織出血、纖維化以及肥厚等病變。

        網球肘的發生往往是在使用過度之後才出現疼痛的症狀。在打球或用力的當時並不立即產生疼痛,這種症狀可以延續幾天甚至幾個月疼痛的位置以肘關節外側靠近肱骨外側上踝居多。罹患網球肘的人,在肱骨外髁附近會有壓痛感,有的疼痛會放射到前臂、腕部或上臂,以致無法提拿重物、握物無力,甚至端杯水、寫字都會引起疼痛。

        治療的法則還是要休息,例如使用過度,那當然是要減少使用的頻次或是用力不要過猛。有些職業需要反覆不停的肘或腕的運動。例如使用鐵鎚、提重物、扭轉物品等,最好是要休息幾天才有機會復原。

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台灣新生報 更新日期:2010/12/02 00:07 【記者蔡清欽/台南報導】

以往骨質疏鬆被視為更年期以後婦女的疾病,成大醫院骨科部醫師許哲嘉指出,骨鬆病並非女性的專利,男性也會產生骨質疏鬆症,五十歲之後的男性,每四人中就有一人會在其餘生中出現骨質疏鬆症相關的骨折。

許哲嘉醫師表示,骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱並造成骨折的疾病,這種疾病對男性造成威脅,年逾五十歲男性每4人中就有1人因骨質疏鬆而骨折,以骨質疏鬆症常見髖部骨折為例,女性與男性發生機率比約為7比3;但男性死亡率卻為女性死亡率的2至3倍。

骨質疏鬆症被稱作「沉默的疾病」,這種疾病在發展的過程中沒有任何症狀,直至出現骨折;因為男性的骨骼較大,骨質流失開始較晚,進展較緩慢,沒有荷爾蒙迅速變化及骨質流失期,所以骨質疏鬆症在男性中的發病率比女性低。

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類風溼性關節炎 冬天易睡眠障礙

台灣新生報 更新日期:2010/12/02 00:07 【記者蘇湘雲/台北報導】

類風濕性關節炎患者到了冬天更容易產生睡眠障礙。中醫師邵培生指出,患者原本末梢血液循環就比較差,一到冬天,天氣變冷,身體代謝更差,晚上關節更加疼痛,由於睡不好、睡眠品質很差,「心火興旺、心火上炎」,很可能讓類風濕性關節炎病情加劇,形成惡性循環。

肝主經、腎主骨,要打破上述惡性循環,中醫治療上需要針對肝、腎進行調整,至於睡眠方面,治療著重在益氣安神。類風濕性關節炎患者也可以讓患部熱敷,或接受泡澡、藥浴,減緩不適症狀。

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遠離現代文明病系列(十) - 愛喝啤酒吹冷氣 小心痛風來
痛風被稱為富貴病,與現代人大魚大肉、貪杯少動的習慣息息相關,預防痛風第一步就從改善生活型態做起。
全球氣候暖化嚴重,夏天氣溫越來越高,人們已習慣整天躲在冷氣房,因此長期不流汗、血液循環變差,或頻繁進出冷氣房,造成血管急速收縮,使得原本好發於冬季的痛風,在夏季也常可見發作的案例。

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運動有助睡眠  規律的有氧運動可以幫助失眠者改善生活品質

運動有助睡眠 

  【24drs.com】Sept. 17, 2010 – 新研究指出,找藥櫃裡的或醫師開立的安眠藥,可能是對抗慢性失眠的方法之一,但是,有氧運動可能才是最佳處方。

  西北大學的科學家表示,睡眠問題影響了數百萬成人,藉由規律的有氧運動,可能可以改善他們的睡眠品質、活力以及心情。

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