腎臟病友如何控制血壓?「醫師啊,那我現在應該怎麼辦呀?一定要吃藥嗎?我聽說降血壓藥會傷腎呢」

「許多人擔心吃藥傷腎或是得吃一輩子的藥,但是你不吃藥治療或是吃吃停停的,血壓起伏大,反而容易引起其他心血管疾病危險!而且現在的高血壓藥物都相當安全,況且在醫師的注意下,比較不容易引起治療上的合併症及藥物的副作用。」

由於,腎臟病變的發生與糖尿病有著相當的關聯,因此腎臟病友在選擇降血壓藥物上,也應以不影響血糖及干擾低血糖症狀者為首選藥物。

《以下降血壓藥物應小心服用:》 

× 利尿劑
高劑量利尿劑容易引起胰島素抗阻現象,使血糖升高,導致糖尿病,或加重糖尿病病情。

× 乙型交感神經阻斷劑(β阻斷劑)

此類降血壓藥中的某些藥物會干擾交感神經功能,減少胰島素分泌,降低組織對胰島素的敏感性,也容易使血糖升高。

此類降血壓藥中的某些藥物會干擾交感神經功能,減少胰島素分泌,降低組織對胰島素的敏感性,也容易使血糖升高。 其他常見醫師處方藥物,如鈣離子阻斷劑、及血管張力素轉換酵素抑制劑等,較不影響血糖控制,對血壓控制也有顯著的效果,其中血管張力素轉換酵素抑制劑適用於慢性腎臟病,但高鉀血症者則不建議使用血管張力素轉換酵素抑制劑。另外,若病友有兩側腎動脈狹窄,也不建議使用血管張力素轉換酵素抑制劑。

(行政院衛生署國民健康局 93年高血壓防治手冊)

關於適合您的降血壓藥物,請務必充分與醫師溝通討論。

資料來源:http://www.pfizer.com.tw/mediacalinfo/2010/02/Page04.asp

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