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膝蓋問題

醫生，我有問題：聽說爬樓梯和騎腳踏車都很傷膝蓋，有影嘸？

會有那些狀況？

膝蓋是支撐人體的重要人體構造，讓我們可以自由的彎曲或是伸展腳，藉由膝蓋的功能，使我們可以站、走、跑、跳，還有轉彎。

形成膝蓋的結構包括了骨頭、軟骨、肌肉、韌帶及肌腱。這些構造幫助我們的膝蓋執行它的功能。所以，上述任何一個部分出了問題，都可能導致膝蓋功能受到影響。

造成我們膝蓋出現問題的原因包括了：

1.突然急性外力造成的受傷：
    這是膝蓋最常見的問題，通常是因為一個直接的外力衝擊膝蓋、不正常的
    扭轉到膝蓋關節，或者是跌倒而傷害到膝蓋，包括肌肉韌帶扭傷、半月軟
    骨或是韌帶的撕裂傷、關節脫臼及骨折等。這些可能會造成下肢或是膝蓋
    的酸、麻、刺痛、無力的現象，甚至造成行動上的不便。

2.過度使用：
    這也是常見的膝蓋問題，長時間過度的使用膝蓋，包含爬樓梯、爬山、慢
    跑、騎腳踏車、跳躍的動作等，都可能因為膝蓋的過度使用而造成關節發
    炎、肌腱發炎或是滑液囊發炎。

3.其他的問題：
    像是痛風、風濕熱、貝克氏囊腫（Backer" + String.fromCharCode(39) + "s
    cyst）、蜂窩性組織炎或是感染性關節炎，都有可能會影響到膝蓋。

要怎麼預防才好？

1.在運動之前，確實做好熱身的工作，包含了伸展我們大腿前面和後面的肌
   肉，慢慢增加運動的強度及量。

2.減輕體重可以減少膝蓋的負擔。

3.水中有氧運動可以減輕膝蓋的負擔、也可以幫助強化肌肉。

4.選擇適當並合腳的鞋子，避免不正確的走路姿勢影響到膝蓋關節。

5.長時間久坐的時候（例如久坐辦公桌 、 長途的飛機、火車、客運汽車等）
   ，站起來前先做膝蓋的暖身活動。

我該怎樣照護自己？

1.除了意外傷達所導致的膝蓋問題無法預防之外，其他的膝蓋問題我們可以
   利用其他方法來保護。

2.針對退化性關節炎的病人，盡量避免爬山、走樓梯等會增加膝蓋負擔的運
   動。

3.輕微的扭傷可以在急性期（發生一天之內）給予膝蓋關節冰敷，兩天之後
   改用熱敷。在不知道受傷狀況下最好不要按摩，避免造成更嚴重的膝蓋損
   傷。並請注意在膝蓋痛風發作的急性期，不可以冰敷。

什麼時候需要找醫師？

1.當膝蓋的外觀變形，或是腫痛到無法行走的時候，有可能是骨折或是肌腱
   韌帶受傷。

2.除了膝蓋以外，還有其他關節疼痛的時候，可能要考慮風濕免疫的問題
   （例如風濕性關節炎）。

3.在膝關節活動後，發出奇怪聲響合併疼痛的時候，可能要懷疑關節構造的
   問題。

4.除了膝蓋疼痛，還合併有發燒的情形，可能要考慮到其他感染或是免疫的
   問題。

5.當自我照護無效，疼痛一直持續的時候。

【資料來源】衛生署健康達人125

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