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莫頓神經瘤 (又稱莫頓的蹠痛症 , 莫頓的神經痛 , 蹠神經瘤和神經瘤intermetatarsal)是一個良性的神經瘤,主要行經蹠骨間的足底神經分支,常在於第3-4蹠骨頭之間。
成因:
因為常反覆性施壓於拇指基部的活動,例如:跑步、跳躍、穿高跟鞋或穿太窄的鞋子,會對於蹠骨承受過多的壓力,導致足底趾神經受到擠壓或橫向蹠韌帶對指間神經刺激而產生。發生率:女>男。
症狀:
一般受傷後以第3-4蹠骨頭之間成見,受傷後會疼痛、灼熱感、趾間感覺遲鈍、感覺異常或疼痛,疼痛在承重時(通常站立時)。若遲遲未處理,可能會導致疼痛惡化或做成神經不可逆的傷害。
處置:
1. 矯正治療和注射皮質類固醇是莫頓神經瘤的保守治療。
a. 選擇正確的鞋,足趾部位高而寬的鞋是首選,它可以減輕足部疼痛。
b. 使用矯形護具,如:帶有蹠骨墊的鞋墊。這種鞋墊的蹠骨墊位於蹠骨頭的近端,依靠近端支撐來減輕蹠骨處的直接壓力,減輕由神經瘤引起的疼痛。
2. 神經切斷術手術或冷凍注射療法
3. 關節活動或按摩。
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參考文獻:骨科疾病物理治療學。
運動傷害圖解聖經。
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