類風溼性關節炎 @ 『大鈞診所。大川診所。大川藥局』部落格

類風溼性關節炎是一種慢性、多發性的疾病，它除了侵犯關節外，還可侵犯全身各個組織器官。類風溼性關節炎盛行率只約1%，不像我們想像的多。在腦海裡，類風溼性關節炎的病人往往是坐在輪椅上，兩膝腫脹，兩手變形；但每位類風溼性關節炎的病人，其病程都不一樣。

一、發生原因：類風溼性關節炎目前認為是一種自體免疫性疾病。可能與組織抗原中的HLA-PR4 有關。而女性罹患率為男性的三倍。

二、疾病症狀：一般好發於35-50歲之間，發病初期有2/3的人會感覺疲倦、食慾不振、全身無力、不舒服；隨後開始有左右對稱性的關節腫痛，而且早上關節僵硬超過一小時之久，經過活動後會較好另外也會引發關節外的症狀，例如風濕結節－在關節附近皮下組織產生結節、血管炎、肋膜炎或纖維化、眼睛的鞏膜炎、脾臟腫大、血球數目下降等。

三、疾病預防與治療：類風溼性關節炎目前沒有預防的好方法，而治療方面可用非類固醇抗炎藥物止痛，再配合物理治療和休息；如效果不佳，再考慮一些副作用較大的藥物，如金製劑，抗瘧疾藥或降低免疫的藥物。這些治療主要的目的是控制發炎的情況，以免反覆慢性的關節發炎導致軟骨破壞，最後關節變形。如果已嚴重變形的關節，可能就需作滑膜液切除術或人工關節置換術了。